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荊楚網(湖北日報網)訊(通訊員:嚴睿 彭夏麗、程曄) 兩個月前,35歲的張女士(化名)發現自己的月經量變得異常增多,夜間安睡褲濕透,甚至多次需要更換。還伴有明顯的頭痛、乏力、心慌。2025年11月30日,她前往武漢市第一醫院婦科門診就診,接診的王冬花副主任醫師在經過仔細查體和檢查后發現:患者宮腔內藏有一個直徑約11.6厘米的罕見的巨大子宮粘膜下肌瘤,其血紅蛋白濃度低至54g/L,屬于重度貧血,情況危急,隨即被收入院治療。
張女士透露,今年8月其就曾因內分泌問題在外院中醫科就診,被診斷為“肝淤”并服用中藥調理。其后的月經異常,她一直以為是內分泌失調導致的,故并未引起足夠重視,直至出血癥狀持續加重并伴隨嚴重不適,才發覺不對勁。
“患者入院時,血紅蛋白僅為54g/L,不到正常成年女性水平的一半,心臟長期超負荷工作,隨時可能發生意外。”武漢市第一醫院婦科副主任醫師王冬花表示,“當務之急是先糾正她的嚴重貧血,為手術創造條件。”
在為其進行兩次輸血,將血紅蛋白提升至安全范圍后,醫療團隊面臨著手術方式的選擇。章女士對術后腹部美觀抱有強烈期望。經全面評估,王冬花副主任醫師團隊決定為其選擇高難度的經臍單孔腹腔鏡手術。
“所有操作器械和鏡頭,都只能通過肚臍處一個2-3厘米的單一小切口進入,操作空間極其有限,如同在‘一線天’里做精細雕刻,我們稱之為‘筷子效應’。”王冬花醫生介紹。盡管如此,該術式優勢突出:切口隱藏于臍孔,術后腹部留痕小;創傷小,恢復快;相比于傳統旋切方法,我們將肌瘤組織完整剝離后牽引至臍部切口。通過冷刀分碎術將瘤體切割為連續長條形,借助切口保護套的延展性實現完整取出,避免了因術中分碎腫瘤可能導致的腹腔播散風險。
手術順利實施,巨大的肌瘤被成功切除。目前,張女士恢復良好,不僅病痛解除,乏力心慌等癥狀顯著改善,對腹部完美如初的外觀也深感欣慰。
王冬花副主任醫師提醒:月經是女性健康的“晴雨表”。一旦出現月經量顯著增多、經期延長、周期紊亂等異常情況,切不可簡單歸咎于“內分泌失調”或“情緒問題”,務必第一時間前往正規醫院婦科進行排查,明確是否為器質性病變,以免延誤治療,釀成更嚴重的健康后果。
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