“我的右手和胳膊做了截肢手術，但不知為什么這個殘端部位疼得受不了？”

近日

(資料圖片僅供參考)

一位男子因傷導致

右手及前臂三分之一截肢

截肢后男子突發(fā)殘端劇烈疼痛

多處求醫(yī)未果的他

來到山東大學齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院疼痛科就診

該男子被確診為殘肢痛

通過一根針微創(chuàng)手術治療

疼痛消失

他的臉上又有了久違的笑容

據醫(yī)院疼痛科主任肖建民介紹，該男子在截肢后突發(fā)前臂殘端疼痛，疼痛程度較重，伴有肌肉不自主的痙攣。前期靠吃止疼藥還能忍受，但是痛感卻越來越嚴重，已嚴重影響了正常生活。為治療疼痛，男子輾轉多家知名醫(yī)院就診，得到的答復均是再次截肢。面對這樣的情況，偶然間看到山東大學齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院有疼痛科，抱著試試看的想法，他找到肖建民主任咨詢。

“患者的疼痛等級已經達到8-10分，屬于嚴重疼痛。”肖建民表示，該男子遇到的情況是典型的殘肢痛，有的截肢患者可能表現為幻肢痛。

據了解，殘、幻肢痛是一種神經病理性疼痛。殘肢痛是截肢后出現的殘端疼痛，常在傷口愈合后一段時間才出現，多由于殘端瘢痕中的神經瘤引起。幻肢痛是感覺已被切除的肢體仍然存在，并伴有不同性質和程度的疼痛。大部分殘、幻肢痛的患者都經歷過劇烈的痙攣痛、燒灼痛、刀割樣痛、壓榨性痛等。

通過超聲可視化檢查后發(fā)現，患者截肢部位的正中神經和尺神經殘端處各有一個神經瘤，患者的疼痛和痙攣正是來自于神經瘤的異常放電，針對患者的情況，肖建民準備采用診斷性神經阻滯的方式明確診斷。

“在采用超聲可視化正中神經和尺神經精準局麻藥阻滯后，患者疼痛和痙攣逐漸消失，這說明我們的診斷是正確的。接下來我們通過射頻針將神經和神經瘤進行射頻消融，整個微創(chuàng)手術非常成功，患者近期復診時疼痛已完全消失，恢復了正常生活。”肖建民介紹，超聲可視化屬于微創(chuàng)手術，傷口只有一個穿刺針眼。

據悉，為更好地為廣大慢性疼痛病患者服務，德州醫(yī)院疼痛科開展了慢性疼痛病可視化診斷與治療技術。該技術使用超聲、CT等設備對疼痛病進行診斷，根據病變靶點制定個體化的可視化微創(chuàng)治療方案，在超聲或CT影像動態(tài)可視下完成微創(chuàng)手術治療，真正達到了可視、精準、微創(chuàng)和安全，完成了從傳統(tǒng)的“看病”到“看見疾病”再到“看著治愈疾病”的創(chuàng)新模式。目前，該項技術在國內處于領先地位。

近年來，山東大學齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院疼痛科團隊，針對三叉神經痛、帶狀皰疹神經痛、頸椎病、腰椎間盤突出等頑固性疼痛患者，開展了超聲＋CT可視化微創(chuàng)射頻治療等先進技術，取得了顯著的療效。同時對肩關節(jié)、膝關節(jié)、髖關節(jié)的慢性疼痛病，創(chuàng)新性開展了超聲可視化序貫微創(chuàng)治療技術，解除了大量患者的疼痛，得到了廣大患者的一致認可。此外，還開展了脊髓電刺激、鞘內置泵術等治療晚期癌痛、各種慢性頑固性疼痛，取得滿意的臨床療效。

（責任編輯：魯峰）

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