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刺入頭部的鋼筋長達80厘米，其中20厘米位于體內，稍微移動就會傷及腦干，患者就會立馬死亡。12月23日，接受采訪時，山東大學齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院急診科病區(qū)護士長梁亞斌仍然對10多天前的情形印象深刻。

45歲的孫先生在工地干活時，不小心從高處摔了下來，雖然頭戴安全帽，但卻被鋼筋從后腦勺插入，頓時鮮血直流。救護車將其拉到當?shù)蒯t(yī)院急診科，因傷勢嚴重，又被轉運到山東大學齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院。

“患者剛來時已經神志不清，呼吸節(jié)律異常，情況十分危急。”梁亞斌說，因為有鋼筋無法對患者進行CT檢查，鋼筋就像一根長鐵鍬扎到土里，稍微一晃動，就會造成大腦的嚴重損傷。

梁亞斌立即聯(lián)系消防人員前來支援，同時也聯(lián)系了醫(yī)院急診外科醫(yī)師仲繼鵬、神經外科醫(yī)師王玉治進行救治。其間，兩名護士輪流手握外露鋼筋，避免鋼筋移動、脫出造成患者二次損傷。

經過多學科專家會診后，給出了最優(yōu)治療方案：為患者建立人工氣道，防止出現(xiàn)誤吸，并用呼吸機輔助呼吸，實施麻醉后由消防隊使用液壓剪分離鋼筋外露部分。

下午5點半，一場驚心動魄的搶救開始了。“患者口腔、鼻腔等部位都有出血，為防止血液清理不及時造成患者窒息，我們也是想盡了各種辦法。”梁亞斌說。急診科護士閆吉洋手持吸痰管，隨時清理患者口咽部血液、分泌物，為醫(yī)生完成氣管插管操作保障良好的視野；護士劉星宇按醫(yī)囑精確給藥，為患者實施麻醉，減輕痛苦；仲繼鵬和同事張瑞使用可視喉鏡建立人工氣道，挑起患者舌體后暴露聲門，在氣管內放置一根導管，以便于使用呼吸機輔助患者通氣改善缺氧。最終，在醫(yī)護人員的努力下，成功建立人工氣道，使用呼吸機通氣后，患者缺氧情況明顯改善。

隨后，王玉治調整好患者頭部位置，雙手固定住鋼筋，保證晃動最小，消防隊員使用液壓剪斷開鋼筋外露部分，最終在大家全力搶救下，患者頭部刺入的異物被成功取出。

醫(yī)生隨即為患者包扎好頭部傷口，隨后，醫(yī)護人員攜帶轉運呼吸機，轉移患者至影像科完成頭部CT檢查。所幸，鋼筋沒有傷到患者腦部重要位置。

因患者家屬在濟南工作，考慮到后期治療康復需要家屬陪同，最終決定將患者轉運至濟南軍區(qū)總醫(yī)院進行下一步的治療。而在轉運的途中，急診科醫(yī)生張智淵，護士張淑青一直關注患者生命體征變化。他將患者安全送達目的地，與當?shù)蒯t(yī)師詳細交接患者病情后，返回德州，到達醫(yī)院時已經是第二天的凌晨，此時警鈴響起，顧不上休息的他們又投入到下一場急救中……

（責任編輯：魯峰）

關鍵詞： 外露部分 山東大學齊魯醫(yī)院 醫(yī)護人員