近日，汶上縣中醫院血管外科成功開展縣域內首例布加綜合征介入治療，標志著汶上縣血管外科介入治療水平又邁上新臺階。

據了解，患者老年男性，63歲，布加綜合征病史20余年，腹脹10年，雙下肢腫脹、潰瘍15年，左下肢加重半月。慢性嘔血半年。查體：患者胸壁可見明顯擴張淺靜脈，血流自下向上，腹部膨隆，腹壁可見擴張迂曲淺靜脈，血流方向臍下及臍上均由下向上，雙下肢凹陷性水腫，足踝部有色素沉著，伴有潰瘍形成。胃鏡示食管-胃體靜脈曲張；慢性非萎縮性胃炎。下腔靜脈造影示下腔靜脈上段閉塞，長約3cm。血管外科李龍廣團隊根據患者病情、進行相關輔助檢查、反復病情討論，經家屬同意后，制定下腔靜脈球囊擴張（備支架植入）手術方案。

次日，血管外科李龍廣主任在山東省立醫院布加綜合征專家張春清教授的指導下，穿刺右頸靜脈、股靜脈，用經頸靜脈肝內穿刺器開通下腔靜脈閉塞段，再用10mm、18mm、25mm球囊先后擴張下腔靜脈閉塞段，造影閉塞段血流通暢，手術順利完成，術后患者恢復良好，嘔血癥狀明顯減輕，下肢水腫明顯好轉，極大提高了患者的生活質量，患者及家屬非常滿意，認為是中醫院給了他繼續生活下去的保障，受到患者及家屬的高度贊譽。

(資料圖片僅供參考)

健康知識科普：

布加綜合征（簡稱IVCS）是由于下腔靜脈受鄰近病變侵犯、壓迫或腔內血栓形成等原因引起的下腔靜脈部分或完全性阻塞，下腔靜脈血液回流障礙而出現的一系列臨床癥候群。由于外科手術死亡率高，目前布加綜合征首選介入手術治療，創傷小，效果好。下腔靜脈或肝靜脈合并血栓者，可先插管溶栓治療，待血栓完全溶解后可行球囊擴張治療，將狹窄段血管擴開。球囊擴張效果差者可行肝靜脈和或下腔靜脈支架植入治療。

科室推薦——汶上縣中醫院血管外科

汶上縣中醫院外科是濟寧市臨床重點專科，血管外科是汶上縣中醫院外科下屬重要科室之一。

科室技術力量雄厚，有主任醫師1名，副主任醫師1名，均有北京、濟南等三甲醫院進修經歷，有住院醫師2名，醫護人員18名，設床位20余張。

科室醫療設備先進，能夠充分利用醫院新購置GE64排螺旋CT、飛利浦1.5T磁共振、GE血管機（DSA）等先進的醫療設備，為全縣周圍血管病患者的篩查、治療提供更加便捷、精確的技術支持。科室開展具體業務范圍及特色如下：

下肢靜脈曲張：血管外科治療下肢靜脈曲張使用小切口點式剝脫聯合目前國際最流行的泡沫硬化劑注射術，較傳統手術創傷小，術后6小時可下床活動，患者痛苦小，恢復快。具有手術效果好、復發率低等優點。

下肢動脈硬化閉塞癥：下肢動脈閉塞一直是血管外科的強項，通過微創、手術或聯合運用兩種方法治療多節段多病變的疑難性動脈閉塞。

下肢深靜脈血栓形成：血管外科治療深靜脈血栓具有豐富的經驗，可回收濾器植入可預防致命肺栓塞，危險期過后行濾器取出，可預防長期留存帶來的并發癥。下肢深靜脈血栓微創血栓清除（PMT）及置管溶栓治療可以大大減少患者遠期后遺癥，可使患者恢復正常的勞動能力。

糖尿病足的一站式治療：近年血管外科開展了介入治療加清創負壓引流一站式治療糖尿病足，創新性的治療方式使得原本面臨截肢的糖尿病足患者得以保留肢體，該治療模式國內處于領先水平。

頸動脈狹窄：頸動脈狹窄會導致腦內缺血，60%以上的腦梗塞是由于頸動脈狹窄造成的。血管外科目前開展的頸動脈內膜剝脫術可以降低頸動脈狹窄患者腦梗塞風險，手術效果好并發癥少。同時血管外科開展頸動脈支架植入治療頸動脈狹窄，對于不宜行頸動脈內膜剝脫的患者行支架植入治療，效果良好。

食管支架的植入取出，肺癌，肝癌等腫瘤的介入栓塞治療，膽管引流，支架的植入。科室全體醫護人員將以高尚的醫德、精湛的醫術，為全縣廣大血管病患者提供質優、價廉、便捷的個性化醫療服務。

科室電話：5026263；13853733389

責任編輯：瀚海

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