教育部用“光明行動”嚴控兒童青少年近視率

5月11日，教育部召開新聞通氣會，主題是兒童青少年近視防控。通氣會發布了《兒童青少年近視防控光明行動工作方案(2021—2025年)》(以下簡稱《行動方案》)、2021年全國綜合防控兒童青少年近視重點工作、《學前、小學、中學等不同學段近視防控指引》(以下簡稱《指引》)等3個文件。

教育部體育衛生與藝術教育司司長、全國綜合防控兒童青少年近視工作聯席會議機制辦公室主任王登峰介紹，2018年全國兒童青少年總體近視率為53.6%，15個省份近視率高于全國平均水平，24個省份近視率超過50%。2018年教育部等8部門聯合印發了《綜合防控兒童青少年近視實施方案》，到2019年，全國兒童青少年總體近視率為50.2%，較2018年下降了3.4個百分點，29個省份2019年近視率較2018年有不同程度下降，26個省份完成了《實施方案》規定的近視率每年下降0.5或1個百分點的目標。受疫情影響，2020年全國兒童青少年總體近視率較2019年有小幅上升，但與2018年相比仍有下降。“這三個文件的出臺就是為了進一步防止兒童青少年的總體近視率上升。”

防近視要“增運動減負擔”

王登峰指出，要保障兒童青少年的視力健康要做到“一增一減一保障”。

“增”就是要增加學生的體育課、體育鍛煉，特別是戶外活動的時間，在原有的基礎上要增加學生體育鍛煉的時間和強度。“減”就是要減輕不必要的課業負擔。“保障”，既包括照明環境的改善和近視矯正、技術指導方面的保障，同時也包括在制度設計和具體行動上的保證。

應該說，這“一增一減”其實就是兒童青少年近視防控的關鍵。據教育部提供的數據顯示，2018年調查結果顯示，我國6歲兒童近視率14.5%、小學生近視率36.0%、初中生71.6%、高中生近視率81.0%。不難看出，近視率是隨著年齡增加而增長的，而與年齡同向增長的就是學生的學業負擔。因此，要減少“小眼鏡”首先要減輕“小書包”，“增”的前提應該是“減”，兒童青少年近視防控關鍵在減負。

出臺的《行動方案》共提出了八大任務，其中就提到了“減輕學生學業負擔”、嚴格按照“零起點”教學、“強化體育課和課外鍛煉”、“確保手機有限帶入校園、禁止帶入課堂”、“使用電子產品開展教學時長原則上不超過教學總時長30%”等。“《行動方案》其實是2018年八部門所聯合印發《實施方案》的細化版。”王登峰說，其中減負、增加體育鍛煉時間和規范使用電子產品是政府要采取的三大行動。

當然要真正把這三項行動落實到位還需要學校、社會、家庭的配合。

不同年齡兒童青少年防控重點不同

有了《實施方案》、《行動方案》，那么，在實際中應該怎么做還需要一份清晰的行動指南。

“出臺的《指引》就是2018年《實施方案》的宣講版，或者是科普版。”王登峰說，從2018年開始，教育部就組建了兒童青少年近視防控的專家宣講團，宣講團的工作起到了非常重要的科普作用，讓每一位行政管理人員、每一位校長、每一位老師、每一位家長，每一位學生都能夠認識到近視的危害，了解科學用眼、護眼的知識，以及出現近視之后如何采取科學有效的措施，去防止近視的進一步惡化。

“兒童青少年從0歲到18歲年齡跨度大，不同年齡段有不同的特點，近視防控的側重點也不一樣，《指引》三個篇章針對的主體對象、防控重點都有所不同。”國家眼部疾病臨床醫學研究中心(溫州醫科大學)主任、全國綜合防控兒童青少年近視專家宣講團副團長呂帆說。

呂帆介紹，《指引》指出學前階段的主要防控重點是“抓早抓小”。0—6周歲是孩子眼部發育過程中最容易引起近視的時期，這個階段采取防控舉措的主體對象是家長，要密切關注幼兒的眼健康，在新生兒健康體檢時，主動進行視力篩查。3—6周歲的防控重點是控制看電視、玩手機的時間。世界衛生組織2019年發布的《為了健康成長，兒童需要少坐多玩》，是一份關于5歲以下兒童身體活動、久坐行為和睡眠的權威指南。指南認為，2周歲以下的嬰幼兒不應接觸任何電子產品。2—5周歲兒童的“視屏時間”不應超過一小時，越少越好。在這個階段，家長應積極帶孩子到戶外活動，遠離“電子保姆”。

“小學階段是近視防控的黃金時期，是重點監測的階段。”呂帆說，上了小學，孩子開始看書、寫作業，這時候不注意用眼衛生很容易發生近視。教師、家長要時時加強引導，督促孩子養成健康的用眼習慣。健康的用眼習慣包括培養廣泛的體育運動愛好，保持正確的讀、寫姿勢;避免躺姿閱讀、伏案歪頭閱讀等不良習慣。良好習慣的養成能降低近視發生的風險，為視力健康打下堅實基礎。要提醒家長，要謹慎開展線上學習，不要盲目給孩子報課外輔導班，增加孩子的課業負擔。

中學期間學業任務繁重，面臨中考、高考的壓力，孩子的用眼強度達到高峰期，需要特別注意近視程度加深問題。在這個階段，兒童青少年是眼健康的第一責任人，要主動學會科學用眼健康知識，學習生活中注意勞逸結合，嚴格控制電子視屏時間。對于已經近視的孩子，要及時進行科學矯正和干預，盡量避免發展成為高度近視。

“所有這些，都是為了讓全社會要共同呵護好孩子們的眼睛，讓他們擁有一個光明的未來。“王登峰說