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“鏖戰(zhàn)”7個小時,幫助患者一次性取出兩個“鵝蛋”大小的顱內(nèi)腫瘤,為患者解決了煩惱。近日,山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院神經(jīng)外科完成了一次難度極高的手術(shù)。
59歲的李阿姨有20多年的高血壓病史,11年前曾因“腦梗死”住院治療,治療后卻留下了左側(cè)肢體活動不利的情況。近一段時間,李阿姨不善言談,精神欠佳,反應(yīng)遲鈍,行動遲緩,李阿姨的親人以為這些也是腦梗死后遺癥。一個月前李阿姨出現(xiàn)頭痛,看著癥狀越來越嚴(yán)重的李阿姨,她在家屬的陪同下來到山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院就診。經(jīng)過磁共振檢查,發(fā)現(xiàn)李阿姨在頭部前方偏側(cè)面的位置和額頂部分別長有兩個“鵝蛋”大小的腫瘤。
針對李阿姨的病情,山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院神經(jīng)外科腦腫瘤亞專業(yè)團(tuán)隊組織展開討論,如果一次切除兩個腫瘤,術(shù)后管理難度大,惡性腦水腫、癲癇反復(fù)發(fā)作、重癥顱內(nèi)感染等等均是需要面對和解決的難題,如果分次切除,二次手術(shù)會給患者帶來反復(fù)傷害和痛苦。經(jīng)過反復(fù)討論實驗,最終從病患角度出發(fā),決定一次性切除兩個腫瘤。
在麻醉手術(shù)科等科室的配合下,由神經(jīng)外科主任醫(yī)師張軍普指導(dǎo),帶領(lǐng)主治醫(yī)師張建、住院醫(yī)師武文完成腫瘤切除手術(shù),術(shù)中“抽絲剝繭”“步步為營”,手術(shù)團(tuán)隊鏖戰(zhàn)7個小時,一次手術(shù)將兩個“鴨蛋大小”腫瘤完整切除。術(shù)后在神經(jīng)外科腫瘤亞專業(yè)組醫(yī)護(hù)團(tuán)隊的精心診治與護(hù)理下,患者康復(fù)出院。出院一個月后門診隨訪中,患者家屬表示:“老太太現(xiàn)在精神頭足了,在家里說話也多了,走路比之前穩(wěn)當(dāng)多了。”
張軍普表示,目前我國人口呈老齡化趨勢,腦卒中是老年人常見的疾病。腦腫瘤發(fā)展過程中出現(xiàn)的精神不振、言語笨拙、肢體麻木、活動不利等癥狀容易與輕型腦卒中癥狀混淆,部分患者經(jīng)歷門診輸液治療等,病情反復(fù)加重后才到醫(yī)院就診,及時正確診治有利于腦腫瘤早發(fā)現(xiàn)早治療,避免不良預(yù)后。
“在顱腦腫瘤檢查手段中,顱腦磁共振檢查相對CT檢查優(yōu)勢明顯。磁共振沒有輻射,對身體幾乎沒有危害;磁共振分辨率比CT高,對腦干、小腦等顱底部位的檢查,不受骨骼偽影的影響,顯像更清晰;磁共振對軟組織的敏感性高,并且多種序列檢查提高腦腫瘤的診斷水平,顱腦磁共振可以作為腦腫瘤常規(guī)的篩查手段。”張軍普說。
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院神經(jīng)外科腦腫瘤亞專業(yè)組長期致力于腦腫瘤的微創(chuàng)治療,并采用雙鏡聯(lián)合(顯微鏡和內(nèi)鏡)應(yīng)用于顱底腫瘤切除手術(shù),利用顱腦模具進(jìn)行術(shù)前手術(shù)操作模擬,提高手術(shù)精度,縮短手術(shù)時間,開展顱腦可視化手術(shù)操作,使用術(shù)中超聲、術(shù)中導(dǎo)航等多模態(tài)影像融合技術(shù)保證腦腫瘤精準(zhǔn)切除,減少并發(fā)癥,聯(lián)合影像科、麻醉科、腫瘤科、內(nèi)分泌科、病理科等多學(xué)科共同打造德州市“一站式”腦腫瘤診療平臺。
(責(zé)任編輯:魯峰)
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